1、胆汁滞留:
这是引起急性胆囊炎的一个先驱的基本的因素。
2、细菌感染:
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌，其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌、还有肺炎球菌等约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散，总之细菌到达胆囊的路径很多。
3、其他原因:
临床上有少数病例，既无胆汁滞留亦无细菌感染，而为其他的原因主要见于创伤和胰液反流，创伤包括外科手术灼伤等可导致急性胆囊炎，在创伤时由于疼痛发热脱水情绪紧张等，可使胆汁黏稠度增加排空减慢。此外当胰胆管共通管梗阻时反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活与胆汁酸结合，也可激活磷酸脂酶使卵磷脂转为溶血卵磷脂，这两者作用于胆囊壁产生损害。急性胆囊炎的诱因多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。