“能吃药不打针,能打针不输液”,这是医学的一个基本原则。但在现实中,顺序却倒过来了,一生病就输液的现象非常普遍。
在青岛,7月11日,为减少抗生素的滥用,医院全面取消门诊成人输液(儿科、急诊和感染科除外),新规首日,输液患者同比就减少了九成。
据悉,在此之前,医院已经开始了对门诊成人输液进行限制的探索,比如,医院已经直接取消了门诊中心注射室,而医院,输液室的面积也减少了一半。
若病情较重可转至急救输液
7月11日,已经感冒发烧两天的刘先生来到青岛医院就诊,早已习惯了挂几瓶水就能压下去的刘先生这次却吃了“闭门羹”。接诊的医生告诉他,自11日开始停止门诊成人输液,如果病情较轻,建议吃药,如果病情较重,可以把他转到急诊,交由急诊医生诊断后,进行治疗。
据了解,青岛医院决定自年7月11日起停止门诊成人输液(儿科、急诊、感染科除外)。11日15时,医院门诊大厅内看到,墙上到处都张贴着印有“门诊无输液”的宣传页。原本忙碌的输液室内非常冷清,只有两名患者在输液。
“目前在输液的患者都是尚未结束治疗疗程的,11日总共只有12人,不及去年同期的十分之一。”青岛医院宣传科负责人丁梅说。
53种不需要输液疾病清单内科慢性病建议长期规律性口服药1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下3.支气管扩张无急性炎症者4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5.肺结核(播散型肺结核除外)6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫7.慢性阻塞性肺疾病缓解期8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹9.高血压亚急症10.慢性浅表性胃炎11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻12.单纯幽门螺旋杆菌感染13.轻度结肠炎14.无并发症的消化性溃疡15.具有明确病因的轻度肝功能损害16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病17.急性膀胱炎18.无合并症的自发性气胸19.单纯的房早、室早20无急性并发症的内分泌代谢疾病21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿外科能简单治疗,不静脉注射1.体表肿块切除术后2.轻症体表感染(无发热,血象正常)3.轻度软组织挫伤4.小型体表清创术后5.浅静脉炎6.老年性骨关节炎7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症8.闭合性非手术治疗的四肢骨折9.慢性劳损性疾病10.慢性膀胱炎11.慢性前列腺炎12.前列腺增生13.无合并症的肾结石14.精囊炎15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎儿科根据患儿情况决定是否输液1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。3.毛细支气管炎:轻度喘息者。4手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。妇科抗生素可能破坏“微生态环境”1.慢性盆腔炎2.慢性子宫颈炎3.无症状的子宫肌瘤4.前庭大腺囊肿5.阴道炎、外阴炎6.原发性痛经7.不合并贫血月经不调赞赏