阿嚏～阿嚏～
这段时间，感冒发烧成了家长群中唠的比较多的话题，
所以，我们也紧跟“热点”，来说个事儿，
当然，重点是这件事之外的“知识点”。
扎堆感冒，有孩子半夜就诊说耳朵疼寒冷干燥的冬天，容易让抵抗力差的小朋友们扎堆感冒，但忙活的，医院的儿科诊室，耳鼻喉科急诊也经常会在半夜，遇到一些心急火燎抱着孩子来就诊的家长。
来就诊，因为啥呢？这些家长带着孩子来就诊的原因几乎一模一样，表达的意思也都是：半夜孩子有阵发性地哭闹，说耳朵痛，或者用手指着耳朵哭闹。
“听到家长说的最多的一句话，就是孩子感冒好几天了，突然又说耳朵疼。”医院耳鼻喉科副主任医师杨娜进一步询问，往往这些孩子都会有鼻塞流涕，或者上呼吸道感染病史。
杨娜说，最近一段时间，一医院就诊的，尤其是后半夜来就诊的，只要小朋友说耳朵疼，一问感冒了，十之八九是急性中耳炎。
对，中耳炎！
杨娜说，儿童急性中耳炎分为非化脓性和化脓性两种。非化脓性中耳炎，了解病因及时治疗，改善咽鼓管功能，促进中耳积液排出，听力就可以很快恢复了。但化脓性中耳炎，虽然及时治疗可以恢复，可如果没有及时治疗或没有得到有效控制，就很可能会造成膜穿孔增大，听小骨破坏等，严重甚至还会导致永久性听力下降！
儿童中耳炎与感冒的关系：“相生相爱”据《美国儿科学会育儿百科》显示，至少有70%的中耳炎继发于感冒之后。那么，小朋友为什么容易在感冒后得急性中耳炎呢？
杨娜说，这其实和儿童的中耳腔结构息息相关。
在中耳腔内，有一条细管子通往鼻咽部，医学上称为咽鼓管。大部分儿童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障碍。
咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面，另一开口位于中耳腔，正常情况下，咽鼓管具有调节中耳气压、保持与外界气压平衡、引流中耳分泌物及防止逆行感染等作用。但当鼻腔鼻咽部病变时，咽鼓管口受压，失去正常生理功能，就会引起各型中耳炎。
而相较于成人来说，儿童的咽鼓管短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，因此，儿童中耳炎的发病率较成人高，特别是腭裂患儿更容易患中耳炎。
除了感冒，这些情况会引起儿童急性中耳炎对于急性中耳炎，咽鼓管是最常见的感染途径。而之所以感冒会引起儿童急性中耳炎，是因为出现急性上呼吸道感染时，细菌可通过咽鼓管侵入中耳引起感染。
与此同时，急性传染病，如猩红热、麻疹、百日咳等，也可以通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎。同时，儿童不正确的捏鼻鼓气或擤鼻涕，游泳、跳水、不恰当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，也可将致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。
此外，儿童咽鼓管短而宽，并且开口处位置低，如果平卧哺乳，乳汁及胃内容极易经咽鼓管逆流入中耳，从而引起感染。而给小孩子掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。
预防儿童急性中耳炎，提高抵抗力是关键中耳炎不像感冒发烧，一下子就能看出来。有的宝宝还小，不会明确表示“耳朵疼”，家长就更不容易察觉。
那么，如何尽早发现孩子可能患上了中耳炎呢？杨娜列举了几个关键点，请家长们自行掌握哈～
发烧——宝宝连续3天发烧37.5℃以上，吃了药烧却持续不退时，就要考虑宝宝有患中耳炎的可能，要尽早去耳鼻喉科检查。
挠耳朵——如果宝宝不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵，要想到是不是患了中耳炎。
摇头——当发现宝宝躁动不安、摇头，要想到他耳朵可能不舒服。
哭闹——孩子突然变得烦躁，爱哭，而且夜里总是睡不好觉，这时要立即带他去看医生。
耳朵积水——当发现有黄色分泌物流出的时候，就要注意了。
听力不好——鼓膜里有渗出液会导致听力下降。如果你发现宝宝对你的召唤反应迟钝，叫他几遍也不理睬，要赶快带他去耳鼻喉科检查。
杨娜称，预防急性中耳炎，提高抵抗力避免上呼吸道感染是关键。如何提高抵抗力呢？杨娜说，家长可以让孩子在秋冬季多饮水，坚持锻炼。同时，教会孩子正确的擤鼻涕方法，避免耳朵感染。对于婴幼儿，如果条件允许，应该让宝宝少含奶嘴，因为频繁的吸吮动作，容易使病菌从鼻腔后端进入咽鼓管。同时，应避免婴儿躺着喝奶和哭泣。这是因为，当婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。而如果宝宝躺在那里哭了很长时间，眼泪就会进到耳廓里，加上分泌物和脏东西，宝宝的耳朵很容易发炎。图片来源：医院未经授权谢绝媒体和公号转载监制/王义亭统筹/宗雷校审/宗雷编辑/王苗苗视觉/河南商报视觉产品部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇