对于一些小病小痛
“打吊针”通常不是医生首选
一生病就输液
不仅医疗费要多花
而且可能增加一些不必要的风险
所以，世界卫生组织早就提倡：
能口服就不注射
能肌肉注射的就不静脉注射
“取消普通门诊抗菌药物输液”
被广东省卫生计生委列为
年拟作出的12项重大行政决策之一
广东今年上半年还出台方案
将在医院
逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物
那么
究竟哪些病需要“打吊针”
哪些病不建议打
茶山囡带大家了解一下
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广东省卫计委办公室近日下发文件指出，以后市民在全省各基层医卫生机构门急诊就医，有53种常见病原则上不需要输液！
省卫计委红头文件
规范静脉输液
近日，广东省卫计委办公室下发红头文件《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》。
（拉到本文最后，点击“阅读原文”查看文件原文）
该《通知》要求各地门急诊，只有在这三种情况下才使用静脉输液：
“只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理。”
另外，《通知》明确了可以静脉输液的指征：
这53种病不需要输液！
广东省卫计委办公室在7月17日落款下发的这份《通知》指出，在基层医疗卫生机构，53种常见病多发病在门急诊原则上不需要输液。
内科上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
急性气管支气管炎,体温38℃以下
支气管扩张无急性炎症者
支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
肺结核(播散型肺结核除外)
间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
慢性阻塞性肺疾病缓解期
无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
高血压亚急症
慢性浅表性胃炎
无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
单纯幽门螺旋杆菌感染
轻度结肠炎
无并发症的消化性溃疡
具有明确病因的轻度肝功能损害
多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
急性膀胱炎
无合并症的自发性气胸
单纯的房早、室早
无急性并发症的内分泌代谢性疾病
无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科体表肿块切除术后
轻症体表感染(无发热,血象正常)
轻度软组织挫伤
小型体表清创术后
浅静脉炎
老年性骨关节炎
非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
闭合性非手术治疗的四肢骨折
慢性劳损性疾病
慢性膀胱炎
慢性前列腺炎
前列腺增生
无合并症的肾结石
精囊炎
急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
妇科慢性盆腔炎
慢性子宫颈炎
无症状的子宫肌瘤
前庭大腺囊肿
阴道炎、外阴炎
原发性痛经
不合并贫血月经不调(功血)
儿科上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
毛细支气管炎:轻度喘息者。
手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好，血象不高者。
实在要输液
医生得附说明
虽然《通知》明确了原则上不输液的疾病，但不意味着全部一刀切。
《通知》指出，今后治疗中，医院医生对于53种疾病的患者，原则上不采用静脉输液，确需输液的应附情况说明。
要求定期开展输液处方点评
《通知》还要求，基层医疗卫生机构要在开展处方规范性点评的基础上，组织开展静脉输液处方点评，重点白癜风治疗有效的药物北京普通治疗白癜风多少钱