3月24日是第25个“世界防治结核病日”，今年宣传主题是“携手抗疫防痨，守护健康呼吸”。一场突如其来的新冠肺炎疫情，让每个人都认识到防控呼吸道传染病的重要性。作为结核病中构成比占85%的肺结核是一种常见的慢性呼吸道传染病，我省发病形势如何？当前应如何做好防护？3月23日，河南省疾控中心结核病预防控制所所长孙定勇接受了记者的采访。
年全省共报告发病肺结核病患者例，其中男性发病率高于女性，15岁以下儿童肺结核发病率占0.90%，15岁至60岁人群占65.08%，60岁以上老年人占34.02%。从职业分布看，农民占74.82%，位居第一位；其次为家政服务及待业人群，占8.46%；再次是学生、离退休人员、工人，分别占6.45%、3.45%、1.86%。
“与去年同期相比，我省肺结核报告发病数下降了12.42%，报告发病率下降了12.84%。从易感人群上看，65岁以上老人、糖尿病患者、艾滋病感染者等免疫力低下人群容易被感染，还有活动性肺结核的密切接触者也要特别警惕。”孙定勇说，今年受新冠肺炎疫情的影响，联防联控机制的建立以及人们防护意识的增强，目前我省第一季度肺结核发病率呈下降趋势。“但由于我省人口众多，肺结核病患病人数基数大，加上复工复产的有序推进以及中小学面临即将开学，肺结核有可能出现群体性感染发病，因此大家仍不可掉以轻心。”孙定勇说。
孙定勇补充说道，肺结核与新冠肺炎有着相似的发病症状和传播途径，但又存在本质的区别。“肺结核是慢性呼吸道疾病，新冠肺炎是急性呼吸道疾病；前者是细菌感染，后者是病毒感染；前者有疫苗或药物可治疗，后者主要靠支持性治疗。”他建议，处于传染期的肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。外出应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯；咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人。
对于普通人群的预防，新生儿应及时接种卡介苗；房间要经常开窗通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等要格外注意；医院、学校、化工企业等高危场所应配戴口罩；同时要养成良好的生活作息习惯，增强自身免疫力。“一旦出现咳嗽、发热等症状，要务必到正规医疗机构就诊。”孙定勇说。
只要做到早发现、早诊断、早治疗，接受完整、规范的治疗，肺结核就能治愈康复。专家提醒：“无论是哪种结核病，必须要足量、足疗程、联合用药，一定不能中途停药，否则就会导致治疗失败、疾病复发，甚至产生耐药。一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18至24个月，甚至更长时间，治疗费用更高，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核。”
近年来，结核病控制是我省各级政府一项重要的“民生工程”。目前我省在全国首开先河，将初治肺结核、复治肺结核、结核性胸膜炎、单耐药肺结核、多耐药肺结核和耐多药肺结核等6种结核病实行门诊和住院按病种付费，并纳入我省重特大疾病医疗保障范围，此举大大降低了结核病患者的经济负担。
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