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新生儿睡眠姿势的学问
新生儿每天除了饿了、尿了或拉了的时候是醒着的,其余时间几乎都在睡觉,每天要睡20个小时左右,一般每次持续2-3小时。良好的睡眠有利于新生儿的生长发育,但睡眠时间也是有个体差异,有一些新生儿睡觉较少,但只要没有其他毛病,就不用担心。新生儿一般采用仰卧、俯卧、侧卧睡姿,这三种睡姿各有其优缺点。
仰睡、俯睡、侧睡对头型与脸型有何影响?
宝宝的头型会因睡姿而改变,主要是因为头骨的骨缝未愈合,头骨尚可以移动。随着年纪增长,骨缝会逐渐愈合,头型会慢慢固定。2个月以上,当宝宝会主动转头改变睡姿时,便逐渐不易改变头型。6个月以上头型更固定,要改变需要有更持久的外力,如使用头盔或固定睡姿等。到了1岁半以上,囟门渐渐闭合,头型就几乎定型了。
宝宝仰卧睡姿
一般父母都习惯于让宝宝采用仰卧的睡姿。一是便于直接观察宝宝脸部的表情;二是宝宝的脑袋睡平后,利于宝宝的面部五官发育端正、匀称,可形成所谓的“方头大脸”;三是可以使肌肉放松,对心、肺、胃肠和膀胱等全身脏器不会形成压迫感,四肢能够自由活动。仰卧也存在缺点,一时对宝宝呼吸不利,由于重力的关系,喉部会阻挡呼吸气流自由进出气管口,一旦气流阻力增大,宝宝在仰睡时呼吸就会有杂音(鼾音),造成呼吸困难;二是宝宝容易发生呕吐,由胃返流到食道的食物吐出后,会聚积在咽喉处,不易由口排出,较易呛入气管及肺内,从而发生危险;三是宝宝身体较脆弱的一面暴露在外,容易着凉,而其心理上也有不安全感,不易睡熟。仰卧睡姿对头型与脸型的影响如下:仰睡的宝宝多半枕骨(也就是后脑勺)会较扁平,脸型也会较宽。
宝宝俯卧睡姿
俯睡时宝宝前胸贴着床面,比较有安全感,容易入睡而不易因为惊吓反射而惊醒,俯睡时头会偏向一侧,如果宝宝有轻微溢奶或吐奶会自口中流出,不会从呼吸道吸入而引起吸入性肺炎或窒息;某些患有呼吸道的先天异常(如罗宾氏症候群)的宝宝仰睡时,舌根后坠会阻塞呼吸道造成严重窒息,此时需要让宝宝维持俯睡;俯睡时身体内的脏器会承受部分的压力,只要宝宝没有特殊的先天性疾病,这些压力不但不会造成问题,反而可能有助于宝宝心肺功能的成熟。对于容易胀气的宝宝,俯睡时腹部的压力也有助于排气。俯卧也存在缺点:如果趴着的枕头棉被太厚、太软,或是较小的宝宝还不是很会抬头、转头,那么很可能会因为趴在枕头上,造成呼吸道被外物阻塞而窒息;目前认为俯睡与婴儿猝死症有相当的关系;俯睡时父母比较不容易观察宝宝的呼吸状况,必须格外费心。俯卧睡姿对头型与脸型的影响如下:俯睡时由于宝宝的头会转向侧面,会让宝宝的脸型偏向修长。不过记得要让宝宝平均转向左右两侧,才不会脸型偏向一侧。
宝宝侧卧睡姿
侧卧有左侧卧和右侧卧。对宝宝来说,右侧位可以避免其心脏受压,也可以预防吐奶,特别是刚吃完奶后更应让宝宝右侧睡,这样有利于胃内食物顺利进入肠道,即使发生溢奶也不会引起窒息。右侧卧同时也增加了睡觉时的吞咽动作,促进中耳部位黏液的排流,降低病菌存留的机会,降低感染的危险,从而避免中耳炎的发生。所以让宝宝侧卧时最好采用右侧卧位。侧卧也存在缺点,一是如果总是一面侧睡,容易发生脸部发育不对称以及歪偏头的现象,所以侧睡时要经常换方向;二是宝宝不容易维持侧卧的姿态;三是左侧卧容易引起呕吐和溢奶。侧卧睡姿对头型与脸型的影响如下:侧睡时头型和脸型的变化与俯睡相似,不管宝宝是采用左侧卧还是右侧卧,都不能经常睡同一边。如果经常睡一种姿势会导致头型不圆,如左侧会导致左侧头颅扁而右侧凸,右侧卧位会导致右侧凹而左侧凸。所以均衡地左、右侧轮流睡,是保持漂亮头型与脸型的重点。此外,宝宝耳廓的形状在侧睡时也要注意一下,不要往前压迫。
如何为宝宝选择合适的睡姿
到底新生儿睡姿哪种最好,医学界目前没有给出唯一的标准答案。宝宝的睡姿可自行选择,不必固守于某一种,可以根据爸妈的喜好和宝宝的习惯或特殊需求来决定。爸爸妈妈在选择宝宝睡姿时,要尽量了解各种睡姿的优点与缺点,并且配合每个宝宝的习性,才能让宝宝一觉到天亮。父母最需要要注意的是是各种睡姿的缺点与潜在的危险性。①保持宝宝的安全是第一优先考量,例如考虑较小还不会翻身的宝宝以及婴儿猝死症的疑虑,选择仰睡比较安全。②刚喂完奶时,要预防溢吐奶造成窒息或吸入性肺炎,右侧睡则是较适当的睡姿。③对于出生后胃肠功能不好的宝宝,例如有肥厚性幽门狭窄、贲门松弛、幽门痉挛等疾病的孩子,总是吐奶,最适合侧睡了。④低体重、早产儿或体重太重的宝宝抬不起来头,最好不要选择俯睡。
父母如何调整新生儿睡姿
宝宝睡觉不能长期维持一种睡姿,如果新生儿睡姿需要进行调整,为了不把睡觉的宝宝吵醒,父母要使用2条毛巾帮助美梦中的宝宝调整睡姿。
1.将一条毛巾卷成筒状。
2.另一条毛巾以相反的方向各卷成筒状,但是毛巾的中间要留一点空间,不要全部卷起来。
3.让宝宝躺在步骤2里卷好的毛巾卷里,两边卷起的部分可以帮助宝宝的身体保持侧躺、不歪斜。
4.将步骤1里卷好的毛巾卷放在宝宝的背部,如此一来,就可以完全支撑住宝宝的小身躯。
新生儿睡姿的健康异常信号
正常情况下,宝宝睡眠时应该是安静、舒坦,头部微汗,呼吸均匀无声。但是,当宝宝患病时,爸妈可以初步从睡姿的异常了解宝宝健康问题,如烦躁、啼哭、易惊醒、入睡后全身干涩、面红、呼吸粗糙急速、脉搏快等。所以,爸妈要细心观察新生儿睡姿,及时了解宝宝的身体信息,预防疾病的发生。
1.宝宝入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧骨部位及口唇发红、口渴,喜欢冷饮或者大量喝水,有的还有手足心发热等症状。信号:提示宝宝多半患上了呼吸系统的疾病,如感冒、肺炎、肺结核等。爸医院诊治,在医生的指导下服用药物,进行防治。
2.宝宝入睡后面朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等病状。信号:常常是孩子患了各种急性热病后余热未净,提示宝宝的病情尚未痊愈,需要继续治疗,以免病情复发。
3.宝宝入睡后翻来覆去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状。信号:这是胃有宿食的缘故。爸妈最好是带宝宝去看小儿科。现在的饮食结构让宝宝罹患成人病的比例越来越高,所以谨防宝宝患上胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病。
4.宝宝睡眠时哭闹不停,时常摇头,用手抓耳,有时还伴有发烧现象。信号:这可能是在提示爸妈宝宝患上了外耳道炎、湿疹,或是中耳炎,应赶紧带宝宝去看耳科。
5.宝宝入睡后四肢抖动,好像“一惊一乍”。信号:宝宝可以回忆一下,宝宝在日间是否过于疲劳或精神受过强烈刺激。如果没有,那么就要引起注意了,宝宝有可能存在睡眠障碍或者神经系统的病变。
6.宝宝入睡后用手去搔抓屁股。信号:爸妈细心查看,如果宝宝的肛门周围可见到白线头样的小虫爬动,则可能是蛲虫病。这是宝宝时期的常见病,医院就诊,进行医治。
7.宝宝熟睡时,特别是仰卧睡眠时,鼾声不止,张口呼吸。信号:这是因为孩子增殖体、扁桃体肥大影响呼吸所致。医院详细检查,如果有必要,可手术摘除扁桃体。
8.宝宝睡姿发生改变,譬如弓着身子,或者双手捂住腹部,同时出现腹泻、呕吐等症状。信号:宝宝可能患上了肠炎,甚至是痢疾。需要及时就诊。
(供稿:市妇幼计生中心杨立娟)
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