天气转冷,许多孩子耳朵又开始疼痛起来。
“大疱性鼓膜炎”就是导致宝宝耳朵疼痛的一种常见疾病。
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上图所示,就是我们俗称的“耳膜”。医学上称为“鼓膜”。
EARDRUM
#鼓膜的结构
鼓膜是介于鼓室与外耳道之间,为向内凹入、椭圆形、半透明的膜性结构,高约9mm、宽8mm、厚约0.1mm。
从上图中可看出鼓膜是前下方朝内倾斜的,与外耳道底约成45°~50°。鼓膜有一个反光点,它是外来光线被鼓膜的凹面集中反射形成的,名光锥,是正常的哦。图中我们还可以看出鼓膜上缘有一灰白色小突起,这个称为“锤骨短突”,也是鼓膜上可见的正常结构。
#大疱性鼓膜炎
大疱性鼓膜炎,是病毒感染引起的鼓膜和邻近鼓膜的外耳道皮肤的急性炎症。多发生在儿童和30岁以下的成人。一般认为流感病毒是主要的致病原,常发生在流感之后。这类儿童一般在流感后2-3日发病。这也解释了为什么天气转冷儿童发病人数会增多。
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图中鼓膜的反光点以及锤骨短突也就无法辨认了。
DIAGNOSIS
#大疱性鼓膜炎诊断
临床表现:儿童常见症状有耳剧痛,耳流脓,或有稀薄血性分泌物流出。少数儿童可同时有耳鸣或眩晕感。
耳内镜表现:鼓膜表面和(或)外耳道深部皮肤有一个或几个紫红色或红色的血庖,大小不等,大的可以覆盖整个鼓膜,鼓膜充血。如果血疱破裂,在外耳道内有浆液性或血性液体。血疱破裂有时会自行吸收,在鼓膜表面可不留痕迹,有时仅出现鼓膜充血现象。
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TREATMENT
#大疱性鼓膜炎治疗
治疗:
1.可适当给予止痛药物;
2.口服阿昔洛韦等抗病毒药物,口服抗生素同时抗感染治疗;
3.耳道内保持清洁,勿进水。可用非氨基糖苷类抗生素滴耳液预防继发感染。
4.不用过于担心,一般1周左右的时间可恢复正常。
Althoughbulloustympanitisiseasilytreatable.Butstillprevention-oriented,moreclothing,donotgotogatheringplaces,payattentiontokeepwarm.
尽管“大疱性鼓膜炎”容易治愈,但还是希望各位小朋友、大朋友做好“大疱性鼓膜炎“的预防工作,寒冷季节多穿衣,勿去人流聚集场所,注意保暖。
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