术前腹部形状
尚未切除的肌瘤形状
患者李某某,49岁,自觉进食后胃部胀痛半年余,到内科就诊,行B超检查提示巨大子宫肌瘤,转至我院妇产科治疗。李云翠主任接诊后,初步检查发现李女士的子宫肌瘤特别大,如怀孕8个多月,完善各项检查,报告血红蛋白62g/L,由于子宫肌瘤巨大,造成手术难度增加,经过全科室人员的讨论,制定了严密的手术方案。患者重度贫血,在给予输注同型悬浮红细胞ml纠正贫血后,与8月16日在气管插管全麻下行全子宫切除术,术中取肌瘤困难,为了保证肌瘤的完整性,手术医生们用技巧旋转肌瘤方位到适宜角度顺利将肌瘤托出体外(就如同旋转宝宝抬头一样),使手术才顺利完成,经过2小时的奋战,这个巨大的肌瘤最终被切除,手术非常成功,切下肌瘤重约8斤。整个手术过程出血约ml,术后再次给予输血ml,患者术后恢复良好,术后经过医护人员的精心治疗和无微不至的护理,李女士将于明日出院。切下子宫剖视图
(小常识)子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,按肌瘤生长部位可分为:宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系分类为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,临床症状多表现为:经量增多及经期延长及不规则阴道流血、下腹包块、压迫症状、不孕、继发性贫血。主要治疗方法:药物治疗或手术治疗。药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄、或症状不明显、不宜手术者,手术治疗适用于肌瘤过大、月经过多致继发性贫血,药物治疗无效、严重腹痛、有膀胱直肠压迫症状、肌瘤生长较快,怀疑有恶变者,手术可经腹、经阴道、或腹腔镜下手术,(例如:子宫肌瘤剔除术、子宫全切术)。
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