小学生明明，非常喜欢游泳。近日天气炎热，放暑假的他几乎每天都要去游泳。但本身有鼻炎的他在前几天开始发觉耳痛，耳朵里像灌了水一样地有响声，听力也下降了。
到医院就诊后，医生诊断明明是得了急性中耳炎，原因可能是因为游泳时耳朵进入了脏水。
暑期，医院接诊的像明明这样，因游泳引起中耳炎的孩子明显增多。明明妈妈很疑惑，为什么游泳会得中耳炎呢？
01
中耳炎是什么？
为什么儿童易得中耳炎？
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于婴幼儿，冬春季多见，致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。部分治疗不及时病人可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。
人体中耳的鼓室并不是完全封闭的，它通过一个“密道”与外界（鼻咽）相通。这个密道就是咽鼓管，它是鼓室与鼻咽相通的通道，细菌就是通过这个管子，进入中耳的。
成人和婴幼儿的咽鼓管有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管较长而成一定的角度，而是短、平、宽，并且位置低。加之儿童的免疫功能发育尚未完全，细菌容易通过咽鼓管进入到中耳而引起中耳炎！
02
游泳为什么容易患中耳炎？
中耳位于外耳道深部，外侧由鼓膜与外耳道分隔，正常情况下，鼓膜能阻止外耳道的细菌及水进入中耳，所以一般情况下，游泳时水是不会进入中耳的。但如果在游泳过程中嬉水不当，或者在游泳前后挖耳姿势错误且用力过大，很容易损伤外耳道及鼓膜，水中或外耳道的细菌进入中耳，引发中耳炎。
此外，中耳向内通过咽鼓管与鼻腔、咽腔相通，在游泳中如果呛水了处理不当，易将泳池水压入鼻窦，细菌进入中耳道也易引发中耳炎。由于儿童较成人的免疫力、抵抗力都较差，对外界适应能力不足，所以在上述情况下就更易患中耳炎。
03
游泳后怎么能知道孩子得了中耳炎？
中耳炎的早期症状是耳痛，耳胀、听力下降。
当孩子游泳后出现听力下降、耳内疼痛，耳鸣，耳膜有“咕噜咕噜”的声音时，则应考虑有急性中耳炎的可能。若本身有鼻窦炎的小儿，出现以上情况更须留意，医院耳鼻喉科诊治。
医生可依据病史、症状，耳镜查看鼓膜情况，而作出诊断。必要时还需进一步行听功能或影像学检查以确诊。
划重点
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家长要特别注意：中耳炎危害大，易反复发作，可导致耳鸣、听力减退，甚至失聪。急性期未及时治疗或处理不当，可转成慢性，还有可能引发一系列的并发症。
04
专家解答
游泳时应怎么预防中耳炎的发生？
1、当患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变（如鼻窦炎）、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者暂时不宜游泳。
2、游泳前，最好检查耳道，若发现耵聍，医院由医生处理。千万不要私自乱掏耳朵。
3、游泳的时候应该戴上游泳专用的防水耳塞。
4、游泳时尽量不做大动作游泳（如跳水），避免呛水。
5、呛水时，应用手指按住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，以免擤鼻方法错误，导致污水和细菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。
6、游泳后应用清洁的医用棉签将外耳道的水分吸干。
7、游泳上岸后可歪头扯耳，或者侧头单脚跳跃，用手掌心对着耳朵压三四次，使耳朵里的水流干。
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