倒计时78天每日必练年护

61.患者,女,42岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术。术后2小时,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。病区护士应给患者取的体位是

A.去枕平卧,头偏一侧

B.半卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.中凹卧位

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答案:A全麻清醒的可靠指征是能准确地回答问题。该患者术后2小时,生命体征平稳,呼之能应,答非所问,提示该患者未完全清醒。全麻未清醒患者应去枕平卧,使头偏向一侧至清醒,防止口腔分泌物和呕吐物误吸。

62.患儿,男,1岁。近来出现厌食、呕吐、反应低下、少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗有效的指标是

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.精神、食欲好转

D.震颤缓解

E.面色转红

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答案:A营养性巨幼细胞性贫血多由维生素B12叶酸缺乏所致。该患儿有厌食、反应低下、颜面虚胖、表情呆滞,肢体及头部震颤等表现,可考虑为营养性巨幼细胞性贫血。病因治疗是根治本病的关键,有效治疗后2~4天精神症状好转,网织红细胞上升,但网织红细胞相比精神食欲,是反映维生素B12治疗有效的客观指标。

63.患者,女,35岁。以慢性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿,血压/mmHg。护士应重点


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