导读
急性胆囊炎是指胆囊的急性炎症性疾病，其中90%-95%由胆囊结石引起，5%-10%为非结石性胆囊炎。全球5%-15%的人群存在胆道系统结石。
在所有腹痛患者中，急性胆囊炎患者占3%-10%。
死亡率：单纯胆囊炎死亡率不高，但合并胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等，总病死率达0-10%；合并急性胆管炎总病死率为10%-30%，死因大多是感染性休克以及多器官功能衰竭。
01
诱因
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。
02
临床表现
右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;
常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见；
黄疸出现时应警惕胆道梗阻出现。
03
辅助检查
血常规、肝功能等；
彩超、CT等。
04
治疗
排除胆道梗阻的情况下
（1）控制饮食、解痉止痛、抑酸补液、抗菌治疗
（2）外科干预：行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗，暂时无法手术可先行胆囊穿刺减轻胆囊压力。
注意事项
急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛。即便饮食，应以米汤、藕粉等流质饮食为主。
秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。
少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。
多喝水和饮料，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以～ml为宜。
维生素A有防止胆结石作用，有助于胆管上皮生长和保持完整性，其他维生素，如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。
已经证明有胆结石的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。
皖北总院肝胆胰外科
联系-（主任办公室）-（医生办公室）-（护士工作站）
预览时标签不可点