速藏史上最全婴幼儿安全用药集锦

  如果大家看过《小儿难养》这部电视剧,或者有了自己的小宝宝,就知道养孩子是一件多么复杂、繁重,而且心力交瘁的事情。小孩子因为身体免疫力低下,感冒、发烧、腹泻都是常有的事,如果再有其它症状的疾病,就更是坐卧不宁、紧张兮兮了!

  但是,也不能随便有医院跑,很多小病小疾的完全可以在家就能搞掂!当然,这就需要掌握很多用药常识,现在就为大家介绍一下:

  一、化痰止咳

  小绿叶、沐舒坦(也叫盐酸氨溴索片):这两款都是德国明星产品,无痰用小绿叶,有痰「痰液粘稠而不易咳出者」用沐舒坦,这两款我都是长期囤货的!

  乙酰半胱氨酸颗粒:有化痰止咳的作用(适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者),非处方药,但是哮喘、干咳的孩子不建议服用。

  氢溴酸右美沙芬:镇咳类非处方药,可用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支气管炎等引起的咳嗽。

  建议:小月龄宝宝干咳用氢溴酸右美沙芬、小绿叶,痰咳用乙酰半胱氨酸颗粒、沐舒坦。大孩子因为痰多引起剧烈咳嗽时,也可在医生指导下进行雾化治疗。

  建议首选化痰药,而不是止咳药!强行止咳不但不排痰,还易导致新的感染。

  二、退烧止痛

  注:儿童体温超38.5℃再服退烧药,低于38.5℃建议物理降温!其实体温并不是是否用药唯一标准,如果宝宝精神状况良好,可以继续观察,采取物理降温,但如果宝宝出现嗜睡、精神倦怠之类建议及时就医,服用退烧药。还有建议妈妈们不要急于选择退烧快的药物,也许那也是副作用最大的药物!

  对乙酰氨基酚(又名扑热息痛):例如泰诺林、百服宁、必理通等。

  适合人群:2个月以上婴儿、孕妇(在医生的指导下使用)及哺乳期妇女,是目前儿科临床最常用的退烧药,也是世界卫生组织(WHO)推荐高热时首选退热药,是一种较安全的退热药,退热效果迅速,不良反应较少,可以常备家中。

  布洛芬:例如美林(美林的成分是布诺芬)

  适合人群:6个月以上婴儿(布洛芬混悬滴剂说明书指示6个月以下婴儿使用应遵医嘱)、哺乳期妇女。

  不适合人群:由于腹泻引起的发烧。使用布洛芬之后,要确保孩子摄入足够的液体。如果孩子摄入液体比较少,或持续腹泻,或你担心孩子脱水,就不要给他使用布洛芬。

  对乙酰氨基酚和布诺芬除了都可以退热外,还都有缓解疼痛的效果,比如关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、头痛、痛经,都是适用的。

  三、感冒

  不要给孩子服用复方感冒药!复方是指两种或两种以上的药物混合制剂,可以是中药、西药、中西药混合,儿童感冒药多为复方制剂,容易让孩子摄入过多的药物。

  观察一下我们给孩子吃过的感冒药就不难发现,一种感冒药「不安于化学药,都在做“万能药”,成分也相似」可以缓解很多感冒症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽等。如果孩子仅仅有流鼻涕的症状,那么这种药物里所含有的缓解鼻塞、咳嗽的成分对孩子来说就是附加的药物,不仅完全无用,反而会给孩子小小的身体带来毒副作用。

  例如:优卡丹、好娃娃、护彤等。此类药物我国虽然没有明令禁止,但是国外不少国家都早已作出了严格规定。例如美国已经禁止2岁以下儿童使用感冒药,明确规定不推荐给4岁以下的儿童使用感冒药。

  如果中国的家长一定要给宝宝吃这类药的话,务必对症选择正规药厂生产的儿童剂型药品,而且要注意含同类有效成分的药品也不能重复服用。

  四、腹泻

  口服补液盐:腹泻容易导致身体脱水,需要及时补充电解质和水分。宝宝因腹泻导致轻中度脱水时,建议口服补液盐Ⅲ,WHO腹泻治疗指南明确指出,仅仅通过简单的口服补液的方法就能够安全和有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻。

  蒙脱石散:例如思密达、必奇,非处方类止泻药,可以有效缩短腹泻时间、保护肠道黏膜。

  妈咪爱:枯草杆菌二联活菌颗粒,益生菌类消化类非处方药药品,适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。

  口服补液盐、蒙脱石散、妈咪爱均适用于孕妇、哺乳期妇女以及各个年龄段婴幼儿。

  五、缓解鼻塞

  生理性海水鼻腔喷雾器:购买时选择儿童专用的(建议六个月以下婴儿使用遵医嘱),哺乳期、孕期均可使用

  幼儿及儿童使用时需要有成人帮助(小孩使用时,喷嘴不需伸进鼻孔)。

  禁忌症:1、鼻腔大面积创伤者;2、严重氯化钠代谢障碍和过敏者。

  另外:通过吸入热水蒸汽的方式缓解鼻塞,使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞均可!

  温馨提示:对了,如果宝妈们发现宝宝有鼻屎弄不出来,我试过用婴幼儿清洁棉,用手把它搓细,放进宝宝鼻孔里,顺时针或者逆时针轻轻一转,鼻屎就乖乖跟随清洁棉出来了,屡试不爽!

  六、咽痛

  可选用淡盐水漱口,严重者可使用对乙酰氨基酚(例如泰诺林、百服宁、必理通等)止痛!

  六、缓解肠绞痛

  西甲硅油:崔玉涛医生推荐,主要治疗因气体在腹部聚集而引起的胃肠道不适,有效预防和缓解宝宝胀气、缓解肠绞痛、防止打嗝的作用,各年龄段均适用。

  七、便秘

  宝宝便秘宝妈们可以先试试西梅泥、多喝开水,多食粗纤维食物水果,如蔬菜、香蕉等。如果没有效果可以再尝试开塞露、乳果糖等!

  开塞露:市场常见的开塞露主要成分是甘油,各年龄段适用。即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。开塞露不建议经常使用,以免形成依赖。

  乳果糖:如乳果糖一向被认为是医治便秘的特效药物,如果孩子便秘严重,经过改善饮食结构后仍没有明显缓解的情况下可以遵医嘱服用。

  八、抗过敏

  内服---氯雷他定:例如开瑞坦(其主要成分就是氯雷他定),用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。但用药量需要按医生嘱咐的用量服用,不宜长期服用。

  外用---炉甘石洗剂:主要用于急性瘙痒性皮肤病,不同年龄段婴幼儿都可以安全使用,孕妇也完全可以放心使用。例如蚊虫叮咬、长痱子、出水痘、长荨麻疹时都可以涂抹炉甘石洗剂止痒,脸上也可以使用。

  赛庚啶乳膏:主要用来治疗过敏性疾病,如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒的药膏。其禁忌人群有:孕妇、哺乳期妇女,注意避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等),不宜长期、大面积使用。

  九、外用药

  双氧水:适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口对皮肤黏膜刺激小、浓度是中,适合小宝宝使用。

  碘伏:皮肤消毒杀菌首选外用药,渗透性好、对皮肤刺激性小,更适合婴幼儿使用。当宝宝出现擦伤或皮肤出血的外伤时,用碘伏处理伤口能起到消炎作用。

  红霉素眼药/软膏:抗生素类软膏,主要用于治疗结膜炎等眼外部感染、也能处理擦伤(孩子鼻塞流涕导致鼻子擦破皮时也可以使用)、轻度上烧烫伤、蚊虫叮咬后出现感染、口角炎、肛裂等,而且红霉素眼药膏能用于宝宝的口周和眼周。不会刺激粘膜。

  莫匹罗星软膏:例如百多邦,局部外用抗生素类软膏,主要用于防止伤口细菌感染,例如外伤感染、脓包、湿疹尿布疹合并感染、伤口流水化脓等存在细菌感染的情况下都可以使用,小月龄宝宝建议在医生的指导下使用。

 再介绍一下药品的储存和识别:

  1、如何合理贮存备用药品

  (1)尽量不要更换药品原包装:药品未用完时,不要丢弃原包装。因为药品的名称、规格、用法和使用期限都在原包装上,若丢弃很容易吃错药或服用过期药物。

  (2)定期清理存药:过期药物应及时丢掉,丢掉前一定要将丢弃药物毁坏后再丢弃,以免造成他人误服。原则上应每3~6个月清理药箱一次。

  (3)冷处储存:即将药品放置冰箱内,但不要放入冷冻室。因为大多数药品一旦冷冻,即使再融化也可能变质,不宜再用。

  (4)药品应放在孩子拿不到的地方,以免孩子误服出现危险。

  2、如何识别药品有效期

  药品超过有效期则不能再使用,否则会影响疗效,甚至会带来严重不良后果。很多家庭没有定期清理家庭小药箱的习惯,有的药品存放很长时间,超过有效期仍不知道。有效期是指可保证药品安全有效的效期,可使用到药品标识物上所标明月份的最后1天,如“有效期”为年6月,则可使用到年6月30日。

  3、如何识别变质的药品

  患者可以从外观上观察药品变化,如有以下变化则判为变质:

  (1)胶囊:软化、碎裂,或表面粘连、发霉等。

  (2)丸剂:变硬、变形、变色,有异样斑点或发霉。

  (3)片剂:有花斑、黄片、发霉或表面有结晶。

  (4)糖衣片:表面露底,呈花斑或黑色,以及崩裂、粘连发霉。

  (5)冲剂(颗粒剂):有结块、潮解或冲服时有絮状物。

  (6)口服液:无论颜色深浅,一般都应澄清透明,如有较多的沉淀物、絮状物,甚至发霉、有异味都应按变质药品处理。

  (7)注射剂:①水针应澄明,无颜色变化,特别是静脉或输液的针剂如发现颜色加深,即说明药品质量出现问题;②油针如黄体酮等一般呈淡黄色,均应澄清,如浑浊、沉淀、分层或颜色变深则不能再用;③粉针应为干燥粉末,色泽应均匀一致,摇动时自由翻转,如有粘瓶、结块、变色等,则不能再使用。

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