最近有患者问到关于开耳道的利与弊，也就是开耳道有哪些好处和哪些坏处。今天就简单的为大家解答一下这个问题。
先天性小耳畸形的手术治疗包括两个方面，即耳廓再造和外耳道重建与听力重建。开耳道，是听力重建的一部分，对Jahrsdoerfer薄层CT评分大于或等于6分者可以行外耳道重建与听力重建术。
外耳道在耳道的生理作用上，是一个声音的传递通道，那么毫无疑问，开耳道的好处其一就是重建听力，让患者的听力提升；好处之二就在于美容，耳道是正常人耳的一部分，如果只有耳廓没有耳道，孩子的外观看起来就不美观。对于正常的孩子来讲，听觉作用是耳道的是第一位，外形美观是其次。因此在临床上，我们都把听力重建当做开耳道的第一目的，美观是第二目的。
术后并发症我想更多人关心的是术后并发症，任何手术，都有创伤，也都存在着一定的风险，那么着重讲一下开耳道术后的风险。
1、感染
术后伤口处理不当，会造成创口感染，渗液分泌物，伤口周围红肿等，平时一定要定时更换敷料，敷料固定；其次是要遵医嘱合理使用抗生素，积极预防感染发炎。
2、外耳道再狭窄
对于外耳道再狭窄，一般来说，我们在术前和术后都会做好充分的准备，制定好手术治疗方案。术后一周使用专业物品填塞，把握好松紧，其次是在半年内外耳道放置耳塞，起固定作用。
3、面部神经损伤
先天性外耳道完全闭锁者除听骨发育畸形不可避免以外，还常有面神经畸形，术中应随时注意面部表情是否正常，双侧脸颊是否对称。
4、听力又下降
对于评分在7分以上的孩子，原则上，他们是适合开耳道的。因此，当重建的耳道出现异常，首先找出原因：是急性感染了？是鼓膜移位？找到原因后，通过药物治疗或者再次手术修复耳道，通常都能获得稳定的外耳道和稳定的听力。
讲完这些术后的风险，大家可能心情又沉重了，觉得开耳道没有保障，我理解。在这里，如果对开耳道不放心的患者，那我不得不又要重提一下我自年起研发的“三瓣技术”。（年1月28日那期文章），手术中自主设计＂三瓣技术＂用于外耳道成形术，术后我们观察手术的成功率，外耳道术后通畅率和并发症发生情况及听力恢复情况。无论在外耳道再狭窄、面部神经损伤和听力方面都取得很好的突破。
“三瓣技术”具体的临床和手术方式在这我就不再说了，大家可以看看那篇关于“三瓣技术”的文章。关于耳再造和开耳道的手术，大家要相信现在的医疗技术，我们更会为患者制定最佳的手术治疗方案。
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